プロフィール
Author:ゆん子。
●性別
♀
●年齢
22歳
●棲家
山口の某所
●現状
ぐうたら学生
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まだ服用はしてませんが、近いうちに服用開始するかも。なので勉強中です。
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1. 子宮内膜症の治療
子宮内膜症の治療には大きく分けると 1. 手術療法(開腹手術、腹腔鏡手術) 2. 薬物療法(擬妊娠療法、擬閉経療法) があり、場合によっては両者を併用して行います。 1) 手術治療法 手術療法に関して言えば、直接病変の除去ができる、病状を目で見て把握できるなどの利点が あるのに対して、手術操作による癒着を起こす可能性がある、入院が必要となる、術創ができる、 などの欠点も持ち合わせています。 一方の薬物療法に関しては、外科的侵襲がない、工夫によって長期・反復投与が可能である、などの利点があるかわりに病変を直接確認できない、治療に長期を要する、薬物による副作用が生じる、などの欠点があります。 子宮内膜症という病気は各個人でかなり病状が異なっているのが普通で、その治療としての手術方法も「このような手術をするのが正しい」という基準はないものと思って良く、したがって何を目的としてどういう手術法を選択するかという点について、事前に医師と良く相談しておくことは非常に大切なことなのです。 2) 薬物治療法 手術を必要されないとの判断であれば、2.の薬物療法のみで対処することになります。 薬物療法には以下の二通りがあります。 a) 擬妊娠療法 b) 擬閉経療法 以下にそれぞれの治療について説明します。 a) 擬妊娠療法 子宮内膜症は、その病態の特徴として「毎月月経が来るたびに悪化していく可能性を持っている」ことは前に記述した通りです。ということは、妊娠をして生理が止まってしまえば、それ以上子宮内膜症は悪化しない、ということになります。 実際、妊娠・出産を経験すると子宮内膜症は悪化するどころか症状が軽減することが知られていて、生理が止まっている間に自分の身体が治療しているものと考えられるのです。 よって、医師から「早く妊娠しなさい」と言われる事もあるみたいです。 しかし未婚であったり、既婚でもまだ妊娠の予定は全く無い場合にはそういうわけにもいきません。 そこで、「妊娠しているのと同様の状態」にすれば、妊娠による治療効果と同じ効果が得られるのではないか？といった考えが浮かんできます。これが、擬妊娠療法と呼ばれる療法であり、この妊娠しているのと同様の状態を作り出すのに使用されているのがピルです。 ピルについては後ほど詳しく書こうかと思います。 b) 擬閉経療法 擬妊娠療法でもお話ししたように、生理が止まれば子宮内膜症は良くなるわけですから、当然閉経してしまっても病気の軽減が期待されることになります。このことを利用した治療法が擬閉経療法と呼ばれるものです。 しかし、欠点もあります。長期に渡って服用すると、骨密度の低下が発生するようになります。いわゆる骨粗鬆症であり、これが原因となって病的骨折（何も原因がないのに突然骨折を起こす）を起こす可能性も出てくるわけです。 したがって、「子宮内膜症に対してある程度の治療効果が期待できる」範囲で、「骨粗鬆症が発生する心配が少ない」範囲の中で治療を行うのが理想的なわけで、一般的にはこの期間は半年間と考えられています。  |
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